Les lésions vasculaires
De Semiosteo
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Artérite
- Claudications intermittentes (sensation crampe progressive touchant principalement le mollet)
- Pouls périphériques peu ou pas palpables
- Souffle à l’auscultation d’une artère
- Douleur au repos
- Troubles trophiques des téguments (ulcères)
A différencier atteinte :
- Neurologique canal rétréci (claudication capricieuse et irrégulière, pas de troubles trophiques)
- Rhumatologique et traumatique (claudication dès la mise en charge
Varice
- Sentiment de lourdeur et de fatigue des membres inférieurs
- Veines dilatées et tortueuses
- Gonflement (oedème) au niveau de la cheville
- Pigmentation de la partie inférieure de la jambe (dermite ocre)
- Durcissement de la peau (lipodermatosclérose) sont les stades successifs avant l’apparition d’un ulcère
Thrombose Veineuse Profonde (TVP)
- Douleur spontanée et provoquée mollet (signe de Homans, doul. dorsiflexion cheville)
- Douleur le lond d’un trajet veineux
- Œdème de la jambe, blanc et dur (sans signe du godet), mollet tuméfié
- Signes inflammatoires locaux, augmentation température, hypersudation et cyanose unguéale
- Dilatation veines superficielles ou apparition circulation veineuse collatérale
Facteurs de risques:
- Post chirurgical
- Cardiopathies
- Médication (héparine, contraceptif oestroprogestatif)
- Grossesse