Les lésions vasculaires

Artérite

• Claudications intermittentes (sensation crampe progressive touchant principalement le mollet)
• Pouls périphériques peu ou pas palpables
• Souffle à l’auscultation d’une artère
• Douleur au repos
• Troubles trophiques des téguments (ulcères)

A différencier atteinte :

• Neurologique canal rétréci (claudication capricieuse et irrégulière, pas de troubles trophiques)
• Rhumatologique et traumatique (claudication dès la mise en charge)

Varice

• Sentiment de lourdeur et de fatigue des membres inférieurs
• Veines dilatées et tortueuses
• Gonflement (oedème) au niveau de la cheville
• Pigmentation de la partie inférieure de la jambe (dermite ocre)
• Durcissement de la peau (lipodermatosclérose) sont les stades successifs avant l’apparition d’un ulcère

Thrombose Veineuse Profonde (TVP)

• Douleur spontanée et provoquée mollet (signe de Homans, doul. dorsiflexion cheville)
• Douleur le lond d’un trajet veineux
• Œdème de la jambe, blanc et dur (sans signe du godet), mollet tuméfié
• Signes inflammatoires locaux, augmentation température, hypersudation et cyanose unguéale
• Dilatation veines superficielles ou apparition circulation veineuse collatérale

Facteurs de risques:

• Post chirurgical
• Cardiopathies
• Médication (héparine, contraceptif oestroprogestatif)
• Grossesse