Catégorie:Thorax : Différence entre versions

De Semiosteo
(Défilé thoracique)
 
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==='''<big>  Anamnèse</big>'''===
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! style="color: green" |Traiter
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! style="text-align:left; color:green" |'''<big> Traiter</big>'''
!Thorax
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|'''<big>Phénomène déclenchant?</big>'''
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<big style="color:red;">'''Traumatisme récent'''</big>
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[[:Pneumothorax|<span style="color:red;">'''Pneumothorax'''</span>]]<span style="color:black;"> (dyspnée+)</span>
  
{| style="color:green; font-weight:bold" width="100%" border="0" cellspacing="0" cellpadding="10"
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[[:Contusion pulmonaire |<span style="color:red;">'''Contusion pulmonaire '''</span>]]
|Dorso-costalgie commune
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Zona
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|<big>Précordialgies atypiques</big>
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<big>Doul. rétrosternale lat. gche.,
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lancinante sans irradiation
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Algie scapulo-humérale
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<big style="color:red;">'''Irradiatante'''</big>
  
Synd. du défilé thoracique
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<big style="color:red;">'''Non respirodépendante'''</big> (Cardiovasculaire ou digestive)
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<big style="color:red;">'''Respirodépendante'''</big> (pleurale)
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|[[:Maladies coronariennes aigues|<span style="color:red;">'''Maladie coronarienne aiguë '''</span>]]
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Dissection aortique (synd. Marfan)
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Syndrome de Tietze
  
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Crise de panique
  
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Algie scapulo-humérale
  
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Synd. du défilé thoracique</big>
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|[[:Péricardite|<span style="color:red;">'''Péricardite'''</span>]]
  
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[[:Embolie pulmonaire |<span style="color:red;">'''Embolie pulmonaire '''</span>]]
  
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[[:Pneumonie|<span style="color:red;">'''Pneumonie'''</span>]]
  
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[[:Dissection aortique|<span style="color:red;">'''Dissection aortique'''</span>]]
  
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[[:Syndrome de Pancoast Tobias|<span style="color:red;">'''Synd. de Pancoast Tobias '''</span>]]
  
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'''Anémie sévère'''.
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<big style="color:red">'''Généraux'''</big>
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<span>Fièvre, asthénie, amaigrissement</span>
  
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<big style="color:red">'''Pulmonaires'''</big>
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<span>Dyspnée, toux, expectorations</span>
  
 
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<big style="color:red">'''Digestifs'''</big>
 
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<span>Vomissements, dysphagies, pyrosis, hématémèse</span>
 
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{|style="color:green; font-weight:bold;" width="100%" border="0" cellspacing="0" cellpadding="10"
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|'''Projection viscérale'''
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|<big style="color:green;">Spasme œsophagien</big>
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<big>Doul. rétrosternale lat. gche.,
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lancinante sans irradiation</big>
  
 
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<big style="color:green;">Projection viscérale</big>
 
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|'''Anxiété'''
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'''Etat tensionnel'''
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| valign="top" |
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|'''Oesophagite'''
  
{| style="color:green; font-weight:bold" width="100%" border="0" cellspacing="0" cellpadding="10"
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'''hernie hiatale'''
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+
  
|}
+
'''Ulcère gastrique ou duodénal'''
  
| valign="top" |
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'''Cholécystite'''
    {|width="100%;" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10"
+
        |'''<big>Phénomène déclenchant?</big>'''
+
<span style="color:red;">'''Traumatisme récent'''
+
 
|}
 
|}
| valign="top" |
 
    {|style="color:red; border-color:black" width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10"
 
        |[[:Fracture de côte|<span style="color:red;">'''Fracture de côte'''</span>]]
 
[[:Pneumothorax|<span style="color:red;">'''Pneumothorax'''</span>]]<span style="color:black;">(dyspnée+)</span>
 
 
<span style="color:red;">'''Contusion pulmonaire'''</span>
 
|}
 
 
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        |'''<big>Type de douleur?</big>'''
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|<big>'''Antécédents personnels et familiaux?'''</big>
 
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     {|style="color:red;border-color:black" width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10"
 
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         |[[:Maladies coronariennes aigues|<span style="color:red;">'''Mald. Coronarienne aiguë '''</span>]]
+
         |'''Maladie coronarienne'''
<span style="color:black;">Aggravée à l’effort</span>
+
  
<span style="color:black;">Dure + que quelque secondes</span>
+
'''Hypertension, hypercholestérolémie'''
  
<span style="color:black;">Sans « lancées »</span>
+
'''[[:Diabète|<span style="color:red;">Diabète</span>]]'''
  
<span style="color:black;">Non reproductible à la palpation ou mobilisation</span>
+
[[:Facteur de risque pour une maladie thrombo-embolique|<span style="color:red;">'''Risques de mal. thrombo-emboliques '''</span>]]
  
[[:Embolie pulmonaire |<span style="color:red;">'''Embolie pulmonaire '''</span>]]
+
'''Néoplasie'''
 
+
<span style="color:black;">Et en + nettement respiro-dépendante</span>
+
 
|}
 
|}
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|'''<big>Signes associés?</big>'''
 
 
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=== Résumé anamnèse ===
|<span style="color:red;">'''Digestifs?'''</span>
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|}
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| valign="top" |
+
{|style="color:red;;border-color:black" width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10"
+
|'''Infarctus inférieur'''
+
  
'''Ulcère gastrique ou duodénal'''
+
<span style="color:red;">'''PRINCIPALEMENT DEUX TYPES DE DOULEURS DURABLES ET IRRADIANTES'''</span>
  
'''Cholécystite, pancréatite'''
+
* <span style="color:red;">Non respirodépendante (SCA, douleurs digestives, dissection aortique, autres)</span>
  
<span style="color:black;">Brûlures, dysphagies, nausées,</span>
+
* <span style="color:red;">Respirodépendante (douleurs pleurales et pariétales, EP, péricardite) </span>                                                          
  
<span style="color:black;">vomissements</span>
 
|}
 
  
|-
+
<span style="color:red;">'''SIGNES DE GRAVITE ASSOCIES'''</span>
| valign="top" |
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+
|<span style="color:red;">'''Généraux et pulmonaires?'''</span>
+
|}
+
  
| valign="top" |
+
* <span style="color:red;">Cardiovasculaires (dyspnée à l’effort, hypotension, sueurs) </span>
{|style="color:red;;border-color:black" width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10"
+
* <span style="color:red;">Respiratoires (dyspnée, cyanose)</span>
|'''Dissection aortique'''
+
* <span style="color:red;">Neurologiques (syncope, lipothymie)</span>
  
[[:Pneumonie|<span style="color:red;">'''Pneumonie'''</span>]]
 
  
[[:Péricardite|<span style="color:red;">'''Péricardite'''</span>]]
+
<span style="color:red;">'''ANTECEDENTS PERSONNELS OU FAMILIAUX'''</span>
  
[[:Syndrome de Pancoast Tobias|<span style="color:red;">'''Synd. de Pancoast Tobias '''</span>]]
+
* <span style="color:red;">Pathologies cardiovasculaires</span>
  
'''Anémie sévère'''
+
* <span style="color:red;">Maladies thrombo-emboliques ou facteurs de risque TVP</span>
  
<span style="color:black;">Fièvre, hypotension,sudations,</span>
 
  
<span style="color:black;">asymétrie de ventilation, dyspnée</span>
 
  
'''Tamponnade cardiaque'''
+
<span style="color:green;">'''SYNDROME THORACIQUE ET DOULEUR MECANIQUE'''</span>
  
<span style="color:black;">Collection liquidienne péricarde, tachycardie</span>
+
<span style="color:green;">Algie costovertébrale « commune »</span>
  
<span style="color:black;">turgescence jugulaire, pouls paradoxal</span>
 
|}
 
  
|-
+
==='''<big>  Examen clinique</big>'''===
  
|
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==[[:Bilan pulmonaire|<span style="color:black;">Pulmonaire</span>]]==
  
| valign="top" |
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==[[:Bilan cardiovasculaire|<span style="color:black;">Cardiovasculaire</span>]]==
    {|style="width="100%;" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10"
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        |'''<big>Antécédents personnels et familiaux?</big>'''
+
==Neurologique==
|}
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[[:Bilan défilé thoracique|<span style="color:black;">''Défilé thoracique''</span>]]
    {|style="color:red;border-color:black" width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10"
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        |[[:Facteur de risque pour une maladie thrombo-embolique|<span style="color:red;">'''Risques de mal. thrombo-emboliques '''</span>]]
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Version actuelle en date du 7 mars 2016 à 13:41

Anamnèse

Traiter Reconnaître
Phénomène déclenchant?

Traumatisme récent

Fracture de côte

Pneumothorax (dyspnée+)

Contusion pulmonaire

Précordialgies atypiques

Doul. rétrosternale lat. gche., lancinante sans irradiation Zona

Type de douleur?

Durable (sans ph. déclenchant)

Irradiatante

Non respirodépendante (Cardiovasculaire ou digestive)

Respirodépendante (pleurale)

Maladie coronarienne aiguë

Dissection aortique (synd. Marfan)

Dorso-costalgie commune

Syndrome de Tietze

Crise de panique

Algie scapulo-humérale

Synd. du défilé thoracique

Péricardite

Embolie pulmonaire

Pneumonie

Dissection aortique

Synd. de Pancoast Tobias

Anémie sévère.

Signes associés?

Généraux Fièvre, asthénie, amaigrissement

Pulmonaires Dyspnée, toux, expectorations

Digestifs Vomissements, dysphagies, pyrosis, hématémèse

Spasme œsophagien

Doul. rétrosternale lat. gche., lancinante sans irradiation

Projection viscérale

Oesophagite

hernie hiatale

Ulcère gastrique ou duodénal

Cholécystite

Antécédents personnels et familiaux?
Maladie coronarienne

Hypertension, hypercholestérolémie

Diabète

Risques de mal. thrombo-emboliques

Néoplasie

Résumé anamnèse

PRINCIPALEMENT DEUX TYPES DE DOULEURS DURABLES ET IRRADIANTES

  • Non respirodépendante (SCA, douleurs digestives, dissection aortique, autres)
  • Respirodépendante (douleurs pleurales et pariétales, EP, péricardite)


SIGNES DE GRAVITE ASSOCIES

  • Cardiovasculaires (dyspnée à l’effort, hypotension, sueurs)
  • Respiratoires (dyspnée, cyanose)
  • Neurologiques (syncope, lipothymie)


ANTECEDENTS PERSONNELS OU FAMILIAUX

  • Pathologies cardiovasculaires
  • Maladies thrombo-emboliques ou facteurs de risque TVP


SYNDROME THORACIQUE ET DOULEUR MECANIQUE

Algie costovertébrale « commune »


Examen clinique

Pulmonaire

Cardiovasculaire

Neurologique

Défilé thoracique