|
|
Ligne 35 : |
Ligne 35 : |
| | valign="top" | | | | valign="top" | |
| {|width="100%;" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" | | {|width="100%;" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" |
− | |'''<big>Clairement rotatoire?</big>''' | + | | colspan="2" | |
− | <span style="color:green;">'''Oui'''</span> <span style="color:red;">'''Non'''</span> | + | '''<big>Clairement rotatoire?</big>''' |
| + | |- |
| + | | <span style="color:green;">'''Oui'''</span> |
| + | | <span style="color:red;">'''Non'''</span> |
| |} | | |} |
| | | |
Version du 21 octobre 2015 à 16:22
Traiter
|
Tête « Vertiges »
|
Reconnaître
|
|
Phénomène déclenchant?
Traumatisme récent?
|
|
# Rocher, entorse cervicale grave, contusion labyrinthique
|
|
Vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB)
Vertige de courte durée (<1min.), récurrent, lors changement de position.
Nystagmus côté sain épuisable.
Pas de trouble de l’audition, pas/peu de nausées ou vomissements. Statut neurologique sans particularité.
|
Névrite vestibulaire
Vertiges de longue durée (heures), récurrents durant 1-3 sem. Nystagmus côté sain intense et spontané. Pas de trouble auditif, nausées+ et vomissements+.
Amélioration spontanée par compensation de l’oreille saine
|
|
Clairement rotatoire?
|
Oui
|
Non
|
|
Hypotension orthostatique
Troubles de la marche (séquelles AVC neuropathie périphérique, syndrome extrapyramidal)
Intoxication médicamenteuse
|
|
Vertiges fonctionnels et psy
Courte durée, signes mécaniques associés, Marche aveugle anachronique
Pas de nystagmus
Crise de panique
Séquelles de whiplash
|
|
Signes associés?
|
Céphalées
ou
Troubles neurologiques
Parésies ou recherche des 6 « D »
Diplopie, Dysarthrie, Dysesthésie, Dysphagie,Dysmétrie, Dysdiadococinésie
|
Cardiovasculaire
|
Trouble de l’audition
(acouphène, surdité)
|
|
Trouble perfusion tronc cérébral
Insuffisance vertébro-basilaire
Syndrome de Barre-Liéou
|
Labyrinthite, Neurinome du VIII
Choléstéatome, Otite
Perforation du tympan
|
|
|
|
|
Résumé vertiges
DIFFERENCIER ORIGINE DU VERTIGE
Périphérique
Clairement rotatoire
|
Central
Pas clairement rotatoire
|
Tests de déviation segmentaire du même côté (Romberg-Fukuda-Indexes-Marche en étoile)
+
Nystagmus horizonto-rotatoire controlatéral
+
Signes neurovégétatifs associés
|
Tests de déviation segmentaire incomplets ou anarchiques
+
Nystagmus rotatoire homolatéral ou vertical
+
Signes neurologiques centraux associés (Recherche des 6 « D »)
|
Pages dans la catégorie « Tête "Vertiges" »
Cette catégorie contient 9 pages, dont les 9 ci-dessous.