Catégorie:Tête "Vertiges" : Différence entre versions

De Semiosteo
Ligne 29 : Ligne 29 :
  
 
| valign="top" |
 
| valign="top" |
<big>'''Phénomène déclenchant?'''</big>
+
{|width="100%;" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10"
 +
|-
 +
|<big>'''Phénomène déclenchant?'''</big>
  
 
<span style="color:red;">Traumatisme récent?</span>
 
<span style="color:red;">Traumatisme récent?</span>
 
+
|}
  
 
| valign="top" |
 
| valign="top" |
Ligne 41 : Ligne 43 :
 
|-
 
|-
 
| valign="top" |
 
| valign="top" |
     {|width="100%;" border="0" cellspacing="0" cellpadding="10"
+
     {|width="100%;" border="01" cellspacing="0" cellpadding="10"
 
|'''<big>Clairement rotatoire?</big>'''
 
|'''<big>Clairement rotatoire?</big>'''
 
<span style="color:green;">'''Oui'''</span>                                                  <span style="color:red;">'''Non'''</span>
 
<span style="color:green;">'''Oui'''</span>                                                  <span style="color:red;">'''Non'''</span>

Version du 23 septembre 2009 à 15:03

Traîter Tête « Vertiges » Reconnaître

Vertiges de position (Cupulolithiase)

Vertiges de courte durée (<1min.), récurrents, lors chgt. de position, pas de trouble de l’audition, pas/peu de nausée ou vomissement, Hallpike


Névrite vestibulaire

Vertiges de longue durée (heures), récurrents durant 1-3 sem., pas de trouble auditif, nausées+ et vomissements+.

Amélioration spontanée


Vertiges fonctionnels

Courte durée, signes mécaniques associés, signes neuro proprio.-extéroceptif-occulomotricité

Séquelles de whiplash

Syndrome de Barre-Lieou

Phénomène déclenchant?

Traumatisme récent?

# Rocher, entorse cervicale grave, contusion labyrinthique
Clairement rotatoire?

Oui Non

Hypotension orthostatique

Troubles de la marche (séquelles AVC neuropathie périph. / synd. extra-pyramidal)

Intoxication médicamenteuse

Signes associés?

Trouble de l’audition (acouphène, surdité)

Syndrome de Ménière, Labyrinthite, Neurinome du VIII

Choléstéatome, Otite

Perforation du tympan

Céphalées

ou

Troubles neurologiques

Parésies ou recherche des 6 « D »

Diplopie, Dysarthrie, Dysesthésie, Dysphagie,Dysmétrie, Dysdiadococinésie

AVC du Tronc, Cervelet ou Base

SEP, Tumeur, Glaucome

Malf. d’Arnold-Chiari

Cardiovasculaire
Trouble perfusion tronc cérébral

Insuffisance vertébro-basilaire


Résumé vertiges


DIFFERENCIER ORIGINE DU VERTIGE

Périphérique

Clairement rotatoire

Central

Pas clairement rotatoire

Tests de déviation segmentaire du même côté (Romberg-Fukuda-Indexes-Marche en étoile)

+

Nystagmus horizonto-rotatoire controlatéral

+

Signes neurovégétatifs associés

Tests de déviation segmentaire incomplets ou anarchiques

+

Nystagmus rotatoire homolatéral ou vertical

+

Signes neurologiques centraux associés (Recherche des 6 « D »)