Catégorie:Tête "Céphalées"

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Céphalée de tension

Céphalée, constrictive, pesante bilat. et non pulsatile, tension cervicale/temporale/ATM

Névralgie d’Arnold

Céphalée hémicrâne d’origine ss.-occipitale

Phénomène déclenchant?

Traumatique

Hématome sous-dural

Agé, alcoolique ou traité anticoagulant Anisocorie, diplopie, troubles de la conscience

Algie vasculaire de la face

Céphalée paroxystique unilat. (orbite/tempe) avec larmoiement, injection conjonctival, rhinorrhée aigue, pulsatile, crises de 15 à 180 min.

Migraine

Céphalée Céphalée unilat. pulsatile, avec nausée/ vomissement et/ou phono-photophobie sans aura de 4 à 72h.

Migraine avec aura typique

Avec aura (SNFT) reversible en 60 min.

Type de douleur?

Apparition paroxystique ou brutale Nouvelle ou différente des précédentes

Hémorragie sous-arachnoïdienne (HSA)

Sensation « coup de foudre » Conscience altérée - Méningisme Vomissement - Signes neuro focaux (SNF)

Accident ischémique transitoire (AIT)

Synd. De C.-B.-Horner et/ou souffle carotidien, nucalgies isolées ou assoc. céphalées unilat, orbitaire et frontale - SNFT

+ 65 ans: Bifrontale, latérale progressive Tumeur

Frontale, orbitaitre + mydriase Glaucome aigu

Générale, pulsatile/brûlante, polymyalgia Artérite de Horton

Grossesse: Pré-éclampsie

Patho. systémique: Virale ou bactérienne, lupus, insuffisance rénale, maladies neuro-dégénératives, diabète

Névralgie du trijumeau essentielle (surtout V2)

Doul. de la face, unilat., lancinante, de qques. secondes ou min. avec « zône gachette »

Sinusite chronique

Doul. de la face, orbitaire, otalgie, avec écoulement nasal ou post. purulent unilat.

Signes associés?

Généraux

Vertiges

Neurologique
Parésies ou recherche des 6 « D »
Diplopie, Dysarthrie, Dysesthésie, Dysphagie,Dysmétrie, Dysdiadococinésie

ORL ou stomatologiques

Méningite Fièvre, méningisme, phono-photophobie

HTA, doul. occipitale, « mouches volantes » et acouphène Hypertension maligne

Sinusite aigue, abcès dentaire Fièvre, doul. face et dents
lésion V, VII Parésie, dysesthésie face

Tumeur, SEP -45 ans trijumialgie (lat/bilat.)

Sinusite aiguë, abcès dentaire Fièvre, doul. face et dents

Résumé

SIGNES DE GRAVITE

Traumatisme récent

Céphalée paroxystique ou Nouvelle et Différente

Signes neurologiques centraux (6D, parésie, vertiges ou méningismes)

  • Hémorragie, ischémie, HTA, processus tumoral, méningite


ATTENTION AUX SNFT RECENTS

  • Accident ischémique transitoire


'CEPHALEE CHRONIQUE, SYMPTOMATOLOGIE (SNFT ) CONNUE

  • Céphalée commune, migraine, névralgie périphérique

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