Catégorie:Rachis : Différence entre versions

De Semiosteo
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[[:Tumeurs du rachis|<span style="color:red;">'''Néoplasie'''</span>]]<span style="color:black;"> (doul. noct., état gén., poids)
 
[[:Tumeurs du rachis|<span style="color:red;">'''Néoplasie'''</span>]]<span style="color:black;"> (doul. noct., état gén., poids)
 
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* <span style="color:red;">Primaire (chondro ou ostéosarcome)
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* <span style="color:red;">Primaire (myélome)
 
* <span style="color:red;">Secondaire (métastase)
 
* <span style="color:red;">Secondaire (métastase)
 
[[:Polyarthropathies |<span style="color:red;">'''Spondyarthropathie'''</span>]] (doul. noct.+ raideur)
 
[[:Polyarthropathies |<span style="color:red;">'''Spondyarthropathie'''</span>]] (doul. noct.+ raideur)
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<span style="color:red;">'''Douleur référée'''<span style="color:black;"> (doul. non reproductible local.)
 
<span style="color:red;">'''Douleur référée'''<span style="color:black;"> (doul. non reproductible local.)
  
* Thoracique: <span style="color:red;">Pneumonie, pleurite, péricardite angor, dissec. aortique
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* Thoracique: <span style="color:red;">Pneumonie, pleurite, péricardite angor, dissection aortique
  
* Gastro-int: <span style="color:red;">Pancréatite, apendicite, carcinome abcès hépatique, colite, diverticulite
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* Gastro-int: <span style="color:red;">Pancréatite, appendicite, colite, diverticulite
  
* Rétro-périt: <span style="color:red;">Calc. rénal, diss. aortique, néopl.
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* Rétro-périt: <span style="color:red;">Calcul rénal, dissection aortique
  
 
* Gynéco: <span style="color:red;">Grossesse ectopique, endométriose
 
* Gynéco: <span style="color:red;">Grossesse ectopique, endométriose

Version du 7 octobre 2009 à 17:14

Traîter Rachis Reconnaître
Cervicalgie commune

Dorsalgie commune

Costalgie

Lombalgie commune

Algie pelvienne commune



Névralgie cervico-brachiale

Lombocruralgie

Lombosciatalgie

(Mise en évidence de paresthésies, d’hypoesthésie et d’hyporéflexie)



Projection viscérale
Phénomène déclenchant?

Traumatisme récent

Fracture et Instabilité vertébrale

Fracture de côtes

Type de douleur?

Non mécanique

Infection (doul. nocturne, ganglions, fièvre)

Néoplasie (doul. noct., état gén., poids)

  • Primaire (myélome)
  • Secondaire (métastase)

Spondyarthropathie (doul. noct.+ raideur)

Douleur référée (doul. non reproductible local.)

  • Thoracique: Pneumonie, pleurite, péricardite angor, dissection aortique
  • Gastro-int: Pancréatite, appendicite, colite, diverticulite
  • Rétro-périt: Calcul rénal, dissection aortique
  • Gynéco: Grossesse ectopique, endométriose
  • Dermatome: Zona
Signes associés?

Déficit neurologique objectif?

Trouble sphinctérien?

Anesthésie en selle?

Compression de la moelle

HD ou ostéophytose compressive

Syndrome de la queue de cheval

Spondylolistésis (dès stade 3)

Canal rétréci



Résumé

PAS DE SYNDROME RACHIDIEN

  • Pathologie extra rachidienne (anévrisme aortique, calcul rénal, pancréatite, appendicite, etc..)


SYNDROME RACHIDIEN ET DOULEUR INFLAMMATOIRE

  • Rachialgie «spécifique» ( infection, tumeur, polyarthropathie)


SYNDROME RACHIDIEN ET DOULEUR MECANIQUE

  • Rachialgie «commune»


Attention aux fractures ou instabilités si trauma ou facteur de risque

Attention aux signes neurologiques objectifs