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<span style="color:red;">Attention aux </span>[[:Fracture de fatigue|<span style="color:red;">fractures de fatigue</span>]]
 
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<span style="color:red;">Attention aux ostéonécroses</span>
 
<span style="color:red;">Attention aux ostéonécroses</span>

Version du 20 octobre 2015 à 13:00

Anamnèse

Traiter Reconnaître


Algie ostéoarticulaire commune



Ostéochondroses






Projection viscérale




Névralgie non déficitaire, radiculaire ou tronculaire
Trouble neurovasculaire



Phénomène déclenchant?

Traumatisme récent

Fracture, luxation, déchirure
Type de douleur?

Non mécanique

Infection (doul.nocturne,ganglions, fièvre) Ostéomyélite, arthrite septique

Néoplasie (doul. noct., état gén., poids) Primaire (ostéosarcome, chondrosarcome) Secondaire (sein, prostate, rein, poumon, digestif et thyroïde)
Polyarthropathies(raideur matinal et doul. nocturne) PR, PSR, RAA, Reiter, psoriasis, lupus, PMR ou PPR
Arthrites microcristallines (doul. hyperaigue)
Douleur référée (non reproductible localement, essentiellement épaule et hanche)

Signes associés?

Neurologique
Vasculaires

Compression tronculaire, radiculaire
Polyradiculonévrites, polyneuropathies
Algoneurodystrophie
Thrombose veineuse profonde, artérite, ostéonécrose synd. des loges, maladie de Raynaud, Œdèmes
Antécédents famillaux?
Ostéoporose, polyarthropathie



Examen clinique

Mécanique


Vasculaire


Neurologique

Résumé

PAS DE SYNDROME OSTEOARTICULAIRE

  • Pathologie extra ostéoarticulaire (infarctus, cholécystique aigue etc…)
  • Pathologie neurologique ou vasculaire


SYNDROME OSTEOARTICULAIRE, DOULEUR INFLAMMATOIRE, HYPERALGIE

  • Ostéoarthralgie « spécifique » (infection, tumeur, polyarthropathie, arthrite métabolique)


SYNDROME ARTICULAIRE ET DOULEUR MECANIQUE

  • Ostéoarthralgie «commune»


Attention aux fractures ou instabilités si traumatisme ou facteur de risque

Attention aux fractures de fatigue

Attention aux ostéonécroses