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De Semiosteo
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[[:Mécanique|<span style="color:black;">'''Mécanique'''</span>]]
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==Mécanique==
  
''Epaule''
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[[:Clinique de l'épaule|<span style="color:black;">''Epaule''</span>]]
  
* Hyperalgique : Impotence fonctionnelle active et passive complète et hyperalgie (fracture/arthrite septique/arthropathie microcristaline)
+
[[:Clinique du coude|<span style="color:black;">''Coude''</span>]]
* Gelée : Impotence fonctionnelle active et passive complète sans hyperalgie
+
* Paralytique: Impotence fonctionnelle active (passif OK) et atrophie musculaire
+
*  Pseudoparalytique (coiffe): Impotence fonctionnelle active “spécifique”
+
*  Instable: “Signe de défense” lors des tests d’appréhension
+
*  Douloureuse simple: ''Toutes les “autres”
+
  
''Coude''
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[[:Clinique du poignet|<span style="color:black;">''Poignet''</span>]]
  
''Poignet''
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[[:Clinique de la hanche|<span style="color:black;">''Hanche''</span>]]
  
''Hanche''
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[[:Clinique du genou|<span style="color:black;">''Genou''</span>]]
  
''Genou''
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[[:Clinique de la cheville et du pied|<span style="color:black;">''Cheville-Pied''</span>]]
  
''Cheville-Pied''
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==Vasculaire==
  
[[:Vasculaire|<span style="color:black;">'''Vasculaire'''</span>]]
+
[[:Palpation pouls périphériques|<span style="color:black;">''Artériel''</span>]]
  
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[[:Palpation des ganglions lymphatiques|<span style="color:black;">''Lymphatique''</span>]]
  
[[:Neurologique tronculaire|<span style="color:black;">'''Neurologique'''</span>]]
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==Neurologique==
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[[:Bilan clinique radiculaire|<span style="color:black;">''Radiculaire''</span>]]
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[[:Bilan clinique tronculaire|<span style="color:black;">''Tronculaire''</span>]]

Version actuelle en date du 7 mars 2016 à 14:16

Anamnèse

Traiter Reconnaître
Algie ostéoarticulaire commune
Phénomène déclenchant?

Traumatisme récent

Fracture, luxation, déchirure
Ostéochondroses
Projection viscérale
Type de douleur?

Non mécanique

Infection (doul.nocturne,ganglions, fièvre) Ostéomyélite, arthrite septique

Néoplasie (doul. noct., état gén., poids) Primaire (Ostéosarcome, Chondrosarcome) Secondaire (sein, prostate, rein, poumon, digestif et thyroïde)
Polyarthropathies(raideur matinal et doul. nocturne) PR, PSR, RAA, Reiter, psoriasis, lupus, PMR ou PPR
Arthrites microcristallines (doul. hyperaigue)
Douleur référée (non reproductible localement, essentiellement épaule et hanche)

Névralgie non déficitaire, radiculaire ou tronculaire
Trouble neurovasculaire
Signes associés?

Neurologique
Vasculaires

Compression tronculaire, Radiculaire
Polyradiculonévrites, Polyneuropathies
Algoneurodystrophie
Thrombose veineuse profonde, Artérite, Ostéonécrose, Synd. des loges, maladie de Raynaud, Œdèmes
Antécédents famillaux?
Ostéoporose, Polyarthropathie


Résumé anamnèse

PAS DE SYNDROME OSTEOARTICULAIRE

  • Pathologie extra ostéoarticulaire (infarctus, cholécystique aigue etc…)
  • Pathologie neurologique ou vasculaire


SYNDROME OSTEOARTICULAIRE, DOULEUR INFLAMMATOIRE, HYPERALGIE

  • Ostéoarthralgie « spécifique » (infection, tumeur, polyarthropathie, arthrite métabolique)


SYNDROME ARTICULAIRE ET DOULEUR MECANIQUE


  • Ostéoarthralgie «commune»


Attention aux fractures ou instabilités si traumatisme ou facteur de risque

Attention aux fractures de fatigue

Attention aux ostéonécroses

Examen clinique

Mécanique

Epaule

Coude

Poignet

Hanche

Genou

Cheville-Pied

Vasculaire

Artériel

Lymphatique

Neurologique

Radiculaire

Tronculaire