Arthropathies microcristalines

De Semiosteo


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Goutte

Hyperuricémie, aboutissant à des précipitations uratiques dans différents tissus, en particulier dans les articulations.

Homme 30-50 ans ou femme post ménopause.

Touche surtout le gros orteil, rouge vif avec augmentation de la chaleur locale.

Les douleurs s'accentuent en fin de nuit.

Fiévre possible.

Augmentation de la VS , de la CRP.

Confirmation de diagnostic par ponction articulaire.

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Chondrocalcinose

Arthropathie microcristalline due à la précipitation de cristaux de pyrophosphate de calcium.

Augmentation du risque avec l’âge.

Touche surtout le genou, le poignet et la symphyse pubienne.

Il n'y a pas d'anomalie biologique habituellement dans le sang.

Confirmation de diagnostic par ponction articulaire.

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Rhumatisme à hydroxyapatite

Dépôts de cristaux d'hydroxyapatite.

Crises aigues périarticulaires (maladie des calcifications tendineuses multiples).

Femme 30-50 ans.

Crises douloureuses et inflammatoires affectant les épaules (cf. épaule hyperalgique par tendinite calcifiante) ou les hanches (ténobursite calcifiante des moyens fessiers) ou les coudes (insertions tendineuses des épicondyles.

Fréquent également chez les hémodialysés.

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