Catégorie:Abdomen : Différence entre versions
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Ligne 1 : | Ligne 1 : | ||
− | {|width="100%" border=" | + | ==='''<big> Anamnèse</big>'''=== |
− | ! style="text-align:left; color:green" | | + | |
− | ! | + | {|width="100%" border="0" cellspacing="0" cellpadding="5" style="background:transparent" |
− | ! | + | ! style="text-align:left; color:green" |'''<big> Traiter</big>''' |
+ | ! align="left" width="20%" | | ||
+ | ! align="left" style="color: red" width="50%" |'''<big> Reconnaître</big>''' | ||
|- | |- | ||
− | | rowspan=" | + | | rowspan="15" valign="top"| |
− | '''Ulcère gastrique''' | + | {| width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" |
+ | |<span style="color:green;">'''Ulcère gastrique'''</span> | ||
− | Diminution des douleurs en mangeant | + | <span style="color:black;">Diminution des douleurs en mangeant |
Douleur 2 à 4h. après le repas | Douleur 2 à 4h. après le repas | ||
Ligne 15 : | Ligne 18 : | ||
Repas/bien/douleur/bien | Repas/bien/douleur/bien | ||
− | Irradiation D6-D8 | + | Irradiation D6-D8</span> |
+ | |} | ||
− | '''Ulcère duodénal''' | + | {| width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" |
+ | |<span style="color:green;">'''Ulcère duodénal'''</span> | ||
− | Diminution des douleurs en mangeant | + | <span style="color:black;">Diminution des douleurs en mangeant |
Douleur 3 à 5h. après le repas | Douleur 3 à 5h. après le repas | ||
Ligne 28 : | Ligne 33 : | ||
Repas/bien/douleur) | Repas/bien/douleur) | ||
− | Rarement des irradiations | + | Rarement des irradiations</span> |
+ | |} | ||
− | '''Gastrite''' | + | {| width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" |
+ | |<span style="color:green;">'''Gastrite'''</span> | ||
− | Augmentation des douleurs en mangeant | + | <span style="color:black;">Augmentation des douleurs en mangeant |
Dyspepsie+acidité | Dyspepsie+acidité | ||
Ligne 40 : | Ligne 47 : | ||
Aiguë: AINS++, virus | Aiguë: AINS++, virus | ||
− | Chronique: Hélicobactère | + | Chronique: Hélicobactère</span> |
+ | |} | ||
− | '''Hernie hiatale:''' | + | {| width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" |
− | RGO + Pyrosis | + | |<span style="color:green;">'''Hernie hiatale:'''</span> |
+ | |||
+ | <span style="color:black;">RGO + Pyrosis | ||
85% par glissement | 85% par glissement | ||
Ligne 59 : | Ligne 69 : | ||
(grosse tub. endothor.) | (grosse tub. endothor.) | ||
− | Doul. rétrosternale++ | + | Doul. rétrosternale++</span> |
+ | |} | ||
− | '''COLON IRRITABLE''' | + | {| width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" |
+ | |<span style="color:green;">'''COLON IRRITABLE'''</span> | ||
− | Doul. diffuse sans péritonisme | + | <span style="color:black;">Doul. diffuse sans péritonisme |
Distension abdominale | Distension abdominale | ||
Ligne 74 : | Ligne 86 : | ||
Jamais de douleur nocturne | Jamais de douleur nocturne | ||
− | Notion d’anxiété, dépression | + | Notion d’anxiété, dépression</span> |
+ | |} | ||
− | '''STASE VASCULAIRE''' | + | {| width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" |
+ | |<span style="color:green;">'''STASE VASCULAIRE'''</span> | ||
− | Congestion hépatique | + | <span style="color:black;">Congestion hépatique |
Hémorroïdes | Hémorroïdes | ||
Ligne 89 : | Ligne 103 : | ||
Troubles vasculaires du | Troubles vasculaires du | ||
− | petit bassin et des membres inférieurs | + | petit bassin et des membres inférieurs</span> |
+ | |} | ||
− | '''VOIES VESICULAIRES''' | + | {| width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" |
+ | |<span style="color:green;">'''VOIES VESICULAIRES'''</span> | ||
− | Difficulté à la digestion des graisses | + | <span style="color:black;">Difficulté à la digestion des graisses |
− | + | ||
− | + | ||
+ | Attention taille calculs</span> | ||
+ | |} | ||
| valign="top" | | | valign="top" | | ||
− | {|width="100%;" border=" | + | {|width="100%;" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" |
|'''<big>Phénomène déclenchant?</big>''' | |'''<big>Phénomène déclenchant?</big>''' | ||
− | <span style="color:red;">'''Trauma récent''' | + | <span style="color:red;">'''Trauma récent'''</span> |
Ligne 123 : | Ligne 139 : | ||
|- | |- | ||
| valign="top" | | | valign="top" | | ||
− | {|width="100%;" border=" | + | {|width="100%;" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" |
|'''<big>Signes associés?<big>''' | |'''<big>Signes associés?<big>''' | ||
|} | |} | ||
Ligne 132 : | Ligne 148 : | ||
* [[:Etat de choc|<span style="color:red;">'''Etat de choc ou choc toxique'''</span>]] | * [[:Etat de choc|<span style="color:red;">'''Etat de choc ou choc toxique'''</span>]] | ||
− | * ''' | + | * '''Fièvre''' |
− | * ''' | + | * '''Vomissement''' |
− | * | + | * [[:Occlusion|<span style="color:red;">'''Occlusion'''</span>]] |
− | * ''' | + | * [[:Anurie |<span style="color:red;">'''Anurie '''</span>]]<span style="color:black;"> |
− | * '''Méléna, | + | * '''Hémorragie (Méléna, Hématémèse, Hématurie)''' |
− | * ''' | + | * '''Retard de règles''' <span style="color:black;">(Grossesse extra-utérine)</span> |
− | * ''' | + | * '''Perte de poids inexpliquée''' <span style="color:black;">(Cancer)</span> |
− | * ''' | + | * '''Persistance de douleurs la nuit''' |
− | + | ||
− | + | ||
− | + | ||
− | + | ||
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− | + | ||
− | + | ||
− | + | ||
|} | |} | ||
| | | | ||
|- | |- | ||
| valign="top" | | | valign="top" | | ||
− | {|width="100%;" border=" | + | {|width="100%;" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" |
|'''<big>Antécédents personnels?<big>''' | |'''<big>Antécédents personnels?<big>''' | ||
|} | |} | ||
Ligne 165 : | Ligne 173 : | ||
| valign="top" | | | valign="top" | | ||
{|style="color:red; border-color:black" width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" | {|style="color:red; border-color:black" width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" | ||
− | |<span style="color:red;">'''Général:Calcul, sida, diabète, maladie auto-immune, cancer''' | + | |<span style="color:red;">'''Général: Calcul, sida, diabète, maladie auto-immune, cancer''' |
− | + | ||
− | + | ||
− | <span style="color: | + | <span style="color:red;">'''Chirurgical:''' |
+ | * </span> <span style="color:black;">Récent,</span> <span style="color:red;">'''abcès'''</span> | ||
+ | * <span style="color:black;">Ancien,</span> <span style="color:red;">'''iléus sur bride'''</span> | ||
− | <span style="color:red;">'''Cardio vasculaire:'''</span> <span style="color:black;"> | + | <span style="color:red;">'''Cardio vasculaire:'''</span> <span style="color:black;"> Attention à toute douleur sus ombilicale</span> |
|} | |} | ||
Ligne 177 : | Ligne 185 : | ||
|- | |- | ||
| valign="top" | | | valign="top" | | ||
− | {|width="100%;" border=" | + | {|width="100%;" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" |
|'''<big>Antécédents familliaux?<big>''' | |'''<big>Antécédents familliaux?<big>''' | ||
|} | |} | ||
| valign="top" | | | valign="top" | | ||
{|style="color:red; border-color:black" width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" | {|style="color:red; border-color:black" width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" | ||
− | |<span style="color:red;">'''Cancer du colon'''</span> | + | |<span style="color:red;">'''Cancer du colon, Maladie de Crohn'''</span> |
|} | |} | ||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
|- | |- | ||
| valign="top" | | | valign="top" | | ||
− | {|width="100%;" border=" | + | {|width="100%;" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" |
− | |'''<big> | + | |'''<big>Type de douleur?</big>''' |
− | + | |} | |
|- | |- | ||
| valign="top" | | | valign="top" | | ||
− | + | {|width="100%;" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" | |
− | {|width="100%;" border=" | + | |
|<span style="color:red;">'''Douleur localisée, non reproductible à la palpation'''</span> | |<span style="color:red;">'''Douleur localisée, non reproductible à la palpation'''</span> | ||
|} | |} | ||
− | + | ||
| valign="top" | | | valign="top" | | ||
{|style="color:red;;border-color:black" width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" | {|style="color:red;;border-color:black" width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" | ||
− | |<span style="color:black;">Toux, dyspnée:</span> <span style="color:red;">'''Foyer pulmonaire'''</span> | + | |<span style="color:black;">Toux,expectorations, dyspnée:</span> <span style="color:red;">'''Foyer pulmonaire'''</span> |
− | <span style="color:black;">Antécédents cardiaques:</span> <span style="color:red;">'''Infarctus'''</span> | + | <span style="color:black;">Antécédents cardiaques, douleurs à l'effort:</span> <span style="color:red;">'''Infarctus'''</span> |
<span style="color:black;">Signes cutanés:</span> <span style="color:red;">'''Zona'''</span> | <span style="color:black;">Signes cutanés:</span> <span style="color:red;">'''Zona'''</span> | ||
Ligne 212 : | Ligne 215 : | ||
|- | |- | ||
| valign="top" | | | valign="top" | | ||
− | {|width="100%;" border=" | + | {|width="100%;" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" |
− | |<span style="color:red;">'''Douleur localisée, reproductible à la | + | |<span style="color:red;">'''Douleur localisée, reproductible à la "mise en tension" (Contraction/Valsalva)'''</span> |
|} | |} | ||
Ligne 223 : | Ligne 226 : | ||
|- | |- | ||
| valign="top" | | | valign="top" | | ||
− | {|width="100%;" border=" | + | {|width="100%;" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" |
− | |<span style="color:red;">'''Douleur reproductible à la | + | |<span style="color:red;">'''Douleur reproductible à la palpation avec péritonisme local. Localisation:'''</span> |
+ | |} | ||
+ | | | ||
+ | |||
+ | |- | ||
+ | | valign="top" | | ||
+ | {|width="100%;" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" | ||
+ | |<span style="color:red;">'''Hypochondre droit'''</span> | ||
|} | |} | ||
| valign="top" | | | valign="top" | | ||
Ligne 230 : | Ligne 240 : | ||
|<span style="color:black;">Femme/obèse/ doul. répétitive moins de 6 h:</span> <span style="color:red;">'''Lithiase vésicule'''</span> | |<span style="color:black;">Femme/obèse/ doul. répétitive moins de 6 h:</span> <span style="color:red;">'''Lithiase vésicule'''</span> | ||
− | + | [[:Cholécystite |<span style="color:red;">'''Cholécystite aigue '''</span>]] | |
<span style="color:black;">Hépatomégalie douloureuse</span> <span style="color:red;">'''Tumeur, hépatite'''</span> | <span style="color:black;">Hépatomégalie douloureuse</span> <span style="color:red;">'''Tumeur, hépatite'''</span> | ||
Ligne 237 : | Ligne 247 : | ||
|- | |- | ||
| valign="top" | | | valign="top" | | ||
− | {|width="100%;" border=" | + | {|width="100%;" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" |
− | |<span style="color:red;">''' | + | |<span style="color:red;">'''Epigastre'''</span> |
|} | |} | ||
| valign="top" | | | valign="top" | | ||
{|style="color:red;;border-color:black" width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" | {|style="color:red;;border-color:black" width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" | ||
− | | | + | |[[:Ulcère gastrique ou duodénal |<span style="color:red;">'''Ulcère gastrique ou duodénal '''</span>]] '''oesophagite, gastrite''' |
<span style="color:black;">Douleur sourde + antc. hép-bil:</span> <span style="color:red;">'''Cholécystite, pancréatite'''</span> | <span style="color:black;">Douleur sourde + antc. hép-bil:</span> <span style="color:red;">'''Cholécystite, pancréatite'''</span> | ||
Ligne 249 : | Ligne 259 : | ||
|- | |- | ||
| valign="top" | | | valign="top" | | ||
− | {|width="100%;" border=" | + | {|width="100%;" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" |
− | |<span style="color:red;">''' | + | |<span style="color:red;">'''Hypogastre'''</span> |
|} | |} | ||
Ligne 261 : | Ligne 271 : | ||
<span style="color:black;">Prise d’antibiotiques récente:</span> <span style="color:red;">'''Colite'''</span> | <span style="color:black;">Prise d’antibiotiques récente:</span> <span style="color:red;">'''Colite'''</span> | ||
− | <span style="color:black;">Diarrhée+Fièvte parfois | + | <span style="color:black;">Diarrhée+Fièvte parfois arthralgies associées:</span> <span style="color:red;">'''Maladie de Crohn'''</span> |
|} | |} | ||
|- | |- | ||
| valign="top" | | | valign="top" | | ||
− | {|width="100%;" border=" | + | {|width="100%;" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" |
|<span style="color:red;">'''Loge rénale, flan avec irradiation fosse iliaque'''</span> | |<span style="color:red;">'''Loge rénale, flan avec irradiation fosse iliaque'''</span> | ||
|} | |} | ||
Ligne 281 : | Ligne 291 : | ||
|- | |- | ||
| valign="top" | | | valign="top" | | ||
− | {|width="100%;" border=" | + | {|width="100%;" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" |
|<span style="color:red;">'''Fosse iliaque droite'''</span> | |<span style="color:red;">'''Fosse iliaque droite'''</span> | ||
|} | |} | ||
Ligne 294 : | Ligne 304 : | ||
|- | |- | ||
| valign="top" | | | valign="top" | | ||
− | {|width="100%;" border=" | + | {|width="100%;" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" |
|<span style="color:red;">'''Fosse iliaque gauche'''</span> | |<span style="color:red;">'''Fosse iliaque gauche'''</span> | ||
|} | |} | ||
Ligne 309 : | Ligne 319 : | ||
|- | |- | ||
| valign="top" | | | valign="top" | | ||
− | {|width="100%;" border=" | + | {|width="100%;" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" |
|<span style="color:red;">'''Région pelvienne'''</span> | |<span style="color:red;">'''Région pelvienne'''</span> | ||
|} | |} | ||
Ligne 315 : | Ligne 325 : | ||
| valign="top" | | | valign="top" | | ||
{|style="color:red;;border-color:black" width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" | {|style="color:red;;border-color:black" width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10" | ||
− | |<span style="color:black;">Femme:</span> <span style="color:red;">'''Grossesse extra-utérine ( | + | |<span style="color:black;">Femme:</span> <span style="color:red;">'''Grossesse extra-utérine (afébrile), kyste ovarien, salpingite'''</span> |
<span style="color:black;">Jeune homme:</span> <span style="color:red;">'''Epididymite ou torsion testiculaire'''</span> | <span style="color:black;">Jeune homme:</span> <span style="color:red;">'''Epididymite ou torsion testiculaire'''</span> | ||
Ligne 323 : | Ligne 333 : | ||
<span style="color:black;">Pulsatile:</span> <span style="color:red;">'''Anévrisme aorto-iliaque'''</span> | <span style="color:black;">Pulsatile:</span> <span style="color:red;">'''Anévrisme aorto-iliaque'''</span> | ||
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+ | |} | ||
+ | |||
+ | === Résumé anamnèse=== | ||
+ | |||
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+ | |||
+ | <span style="color:red;">'''ANTECEDENT RECENT TRAUMATIQUE OU CHIRURGICAL'''</span> | ||
+ | |||
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+ | <span style="color:red;">''' SIGNES D'URGENCE (Fièvre, Vomissement, Occlusion, Anurie, Hémorragie, Retard de règles, Perte de poids inexpliquée, Persistance de douleurs nocturnes)'''</span> | ||
+ | |||
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+ | <span style="color:red;">'''DOULEURS SANS SYNDROME DIGESTIF (sus ombilicale avec antécédents cardio vasculaires)''' </span> | ||
+ | |||
+ | |||
+ | <span style="color:green;">'''DOULEURS ABDOMINALES FONCTIONNELLES'''</span> | ||
+ | |||
+ | |||
+ | |||
+ | |||
+ | ==='''<big> Examen clinique</big>'''=== | ||
+ | |||
+ | |||
+ | ==Mécanique== | ||
+ | |||
+ | [[:PALPATION: Péritonisme local ou général|<span style="color:black;">''Péritonisme local ou général''</span>]] | ||
+ | |||
+ | [[:PALPATION: Hernies inguinales ou crurales|<span style="color:black;">''Hernies inguinales ou crurales''</span>]] | ||
+ | |||
+ | [[:PERCUSSION: Globe vésical|<span style="color:black;">''Globe vésical''</span>]] | ||
+ | |||
+ | [[:AUSCULTATION: Péristaltisme (occlusion)|<span style="color:black;">''Péristaltisme (occlusion)''</span>]] | ||
+ | |||
+ | ==Vasculaire== | ||
+ | |||
+ | [[:PALPATION:Anévrisme aortique|<span style="color:black;">''Anévrisme aortique''</span>]] |
Version actuelle en date du 7 mars 2016 à 10:20
Anamnèse
Traiter | Reconnaître | ||||||||||
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Résumé anamnèse
ANTECEDENT RECENT TRAUMATIQUE OU CHIRURGICAL
SIGNES D'URGENCE (Fièvre, Vomissement, Occlusion, Anurie, Hémorragie, Retard de règles, Perte de poids inexpliquée, Persistance de douleurs nocturnes)
DOULEURS SANS SYNDROME DIGESTIF (sus ombilicale avec antécédents cardio vasculaires)
DOULEURS ABDOMINALES FONCTIONNELLES
Examen clinique
Mécanique
Hernies inguinales ou crurales
Vasculaire
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